第12版()
专栏：

　　提高医学院校的教学质量
朱宪彝　俞霭峰代表的联合发言各位代表：
我们完全同意并热烈拥护周总理的政府工作报告和李富春副总理，李先念副总理及彭真副委员长的报告。
现就如何提高高等医学教育质量，如何为国家培养出更高质量的医学人才，谈谈我们的认识和体会。
随着一九五八年工农业大跃进的形势，高等医学教育事业，在党的正确领导下，也有了很大的发展。特别是经过伟大的整风运动，贯彻执行了教育为无产阶级政治服务，教育与生产劳动相结合的方针；树立并巩固了党在高等医学教育中的领导；开展了祖国医学的学习和科学研究；批判了资产阶级教育思想和学术观点之后，在高等医学教育领域中出现了一片欣欣向荣的新气象。为适应当前社会主义事业的发展，特别是广大人民公社的保健事业的需要，我们河北省遵照了“勤俭办事业”的指示，运用了“两条腿走路”的方法，使原有的两所医学院校扩大招生并增设了专业，此外还新建了六所医学院和医学专科学校和两所中医学院。这样，我省每一个专区就能有一所高等医学院校。这是我省去年一年高等医学教育大发展中的成绩，预计在数量上将能满足我省人民保健事业的需要。但是从长远的利益看来，为迅速促进我国医学科学水平着想，还需要培养更高质量的医学人才。因此我们非常同意周总理所作“特别注意提高各类学校质量”的指示。我们认为高等医学教育也“需要在大发展的基础上进行整顿，巩固和提高”。每个医学院校也应该“把提高教学质量作为一个经常的基本任务，因为只有在教学质量提高后，才能为国家培养出既掌握医疗技术又具备共产主义风格的德才兼备的医务干部，以及有较高理论水平的又红又专的教师和科学研究人才。这无疑的是忠于党的医学教育事业的同志们的共同的愿望，并愿意在这工作上尽最大的努力。
教学总时数过多，可考虑延长学制
一、因教学总时数过多，学制较短而形成的学生负担过重是目前存在高等医学教育中的一个重要问题。医学院校医疗系的学制仅五年，其中最末一年是毕业实习。在四年期间，所要学完的是三十八门必修课程的四千六百至四千八百学时。这显见是比其他类型的高等学校多。四年制综合性大学总学时数一般为二千四百至二千八百。五年制理工专业一般为三千二百至三千六百学时。
在周学时数上，理工学院一般在十八至二十四之间，而医学院校却在三十至三十六之间，那就是说每天平均学时数为五至六。在这样情况下，学生不但感到负担过重，且缺乏自学及独立思考的时间。在基础医学学习阶段，实验课的时间和锻炼不够。在临床实习阶段，接触病人及参加诊疗工作实践的时间不够。忙时连复习讲义的时间都没有，更谈不上看参考书了；再忙一点，连政治课复习及政治社会活动时间都被挤掉了。很少学生能坚持体育锻炼或文娱活动。必须肯定的是现在医学院的学生绝大多数都是努力学习，刻苦钻研的，教师们也在辅导学生复习的工作上尽很大的努力。但是这些努力并未能解决学生负担过重问题。主要是因为学时多了一些，学制短了一些。
在过去两年中，中央卫生部曾为高等医学院校学制问题召开过几次座谈会，作过多方面的考虑，但是因为当时全国仅有高等医学院校三十几所，每年毕业学生不过六、七千人，不能满足全国保健事业飞跃发展的迫切而大量的需要。但自一九五八年起，许多不同学制的新建医学院校，专科学校，业余医学校，中医学院，如雨后春笋在各省市出现，可以为国家培养出大量的医务干部。这就为提高高等医学教育质量而集中力量办好一批重点学校创造了有利条件。在今天的新形势下，为了为国家培养更高质量的医学人才而使一定数量的高等医学院校延长学制为六年应该是切合实际的。在不增加总学时数的前提下，重新调整教学计划，保证周学时数在二十五以内，给学生以足够的自习及独立思考的时间。
开办附属高中或医预科
二、与此同时，是否可以考虑高等医学院校办理附属高中或医预科。根据医学院校的教学计划，调整附中或医预科的课程，便能在三年内学好政治，国文，外文，数学，生物学，物理，化学等七门课程。保证学生在入医学院后，经一年半载的专业学习，就可以阅读外文专业参考书。生物学是医学的基础，在教学计划中所占的比重应比一般高中所要求的高。数学、物理、化学的时数虽然可以比理工科少一点但也不宜削减太多。在教学设备方面也应按上述要求进行安排，使学生能在实验室中得到充分培养锻炼的机会。
加强基础医学阵容、培养基础医学师资
三、加强基础医学阵容，大力培养基础医学师资是提高医学教育质量的另一个重要措施。过去，我们在这方面是比较薄弱的。是旧社会历史条件给我们留下的问题。解放后，在党的正确领导下，卫生部曾经办过几期基础医学师资训练班，初步解决了一些院校的需要，但是在数量及质量上还不能满足目前的需要。今后还需要大力培养，首先充实各重点医学院校基础医学教研组。选拔优秀讲师或高级助教到国内、外条件较好的院校进修深造。有条件的院校仍应开办基础医学师资训练班。并大力开展有关的科学研究工作及学术活动，我们希望医学科学研究机构的高级研究人员能匀出一部分时间指导或参加所在地或附近的医学院校的基础医学教学工作。
加强医学院校的附属医院
四、加强医学院校的附属医院，提高它的医疗质量也是提高高等医学教育质量的重要环节。附属医院的工作是比较繁重，复杂的，因为它不仅是临床实习基地，有临床教学的任务，而且还担任着医疗业务，及科学研究工作。临床教师必须同时兼顾三方面的工作。这三种工作，只要安排的合适，结合的好，是不会有矛盾的，而且还能起到相辅相成，相互促进作用，对医疗、教学及科研都有很大的好处，向为广大师生所欢迎。但如安排的不合适，特别是医疗业务量过重，就会形成只顾医疗而未能完成教学计划，坚持教学活动的偏差。这样就会增加师生负担，从而影响教学质量。正如有些教师反映的一样，“工作忙一点，没有关系，只要有备课、辅导的时间而不耽误教学就行。”我们认为这种说法还是真实，还是正确的。要实现医疗、教学、科研三不误的愿望，首先当然需要广大师生的苦干、实干、巧干，但也需要各级卫生领导部门经常关怀附属医院的特点，对它的工作及人员编制进行合理的调整，多注意到医疗质量的提高。在数量上是否可以适可而止；使它的医疗业务，在性质上，在数量上，都能适应教学的要求；它的教学能密切结合医疗，为医疗服务；使它既能完成教学计划，又能在医疗、预防及技术指导上起到应起的作用。这样既解决了目前的医疗任务，又照顾到了培养较高质量的医学人才的长远利益。
给预防医学课程找实习基地
五、预防医学课程的教学也需要一定的教学实习的基地，那就是和所在地的防疫站的工作密切结合起来，根据教学计划，由市区防疫站指定一定的地段，厂矿、学校和农村人民公社作为实习的场所。有关教研组的教师和实习生共同担负起各该地的预防和爱国卫生运动工作。这样不仅在教学中体现了预防为主，教学与生产相结合，教学与群众运动相结合的精神，同时也提高了预防医学教育的质量。
改进教与学的方法
六、改进教与学的方法也是提高教学质量的重要步骤。在党的领导下，教师起主导作用，加强辅导及补习，（特别是对工农学生）以及学生的刻苦钻研、独立思考，有着同等的重要性，严格执行考试，考查制度及升级和毕业制度，以便中流学生能转化为优秀，不及格的大大减少，是广大师生应尽的努力，应该认为迁就不及格的学生，一律给予三分是不对头的，而让不及格的学生凑合升级或毕业，更是不负责任的。
提高招生标准
七、提高招生标准在促进高等医学教育质量中也是一项重要的事情。首先应该注意到的是考生的政治思想，大量招收工农学生（包括附中或预科在内）。在业务方面，外文应列为必考科目，此外数学，物理，化学，生物学等课程必须各在六十分以上，平均分数不得少于七十五。对一门不及格应考学生也要考虑补习机会，经复试及格后可以入学。对工农学生可以设补习班进行专科培养，适当放宽期限，保证考试成绩及格。医学院校学习任务繁重，学习期限较长，毕业后所担任的工作又比较繁重，如果没有健全的体格是不能坚持的，因此考生的健康情况也应给予严格的考核。听说有些人认为身体不太好的考生入理工学院不行，入医学院后可以一面学习，一面治病，一举两得，这种看法显见是不正确的。
端正教与学的观点
八、端正教与学的观点，明确教与学的目的是提高教学质量的根本问题。在教育为无产阶级政治服务，教育与生产劳动相结合方针的指导下，在安排教学，实习及毕业实习的时候，时刻注意到医疗预防并重，使我们的同学既能在城市医院学到现代化的医疗技术，又能下厂，下乡，为广大人民解决一般医疗预防问题。使他们能成为一专多能全面发展的医务干部。
调整重点医学院校的课程
九、为了满足我国医学科学研究飞跃发展的需要，就有必要对重点医学院校的课程进行调整，增设生物物理，放射医学及祖国医学等课程，这样才能为今后向尖端医学科学进攻奠定有利的基础。
以上意见，是否恰当，请各位代表指正。
我们深信，在党和毛主席的英明领导下，这个为培养更高质量而提高高等医学教育的愿望是可以实现的。作为医学教育工作者的我们一定要在这项工作上发挥更大的力量。
最后，我们要在这里警告英帝国主义和外国反动派，立即停止那种把西藏从中国分裂出去的罪恶行动，西藏永远是中国人民的。